Весна, начало лето. Для одних это время расцветающих садов и тёплых вечеров, для других – период неизменного чихания, слезящихся глаз и заложенного носа. Пыльцевая аллергия издавна не стала быть кое-чем редчайшим, однако вопросов вокруг неё как и раньше много. Почему симптомы не проходят после того, как отцвела берёза? Можно ли спастись мёдом с местной пасеки? И кто признан виновным в появлении аллергии: погода, экология? Либо это организм сам себя так настроил? На вопросы ответила кандидат мед наук, доцент кафедры «Терапия» ПГУ Анастасия Герасимова.
Тополь не признан виновным
Анна Логинова, «Тема Пенза»: Анастасия Сергеевна, какие растения в Пензенской области зацветают конкретно в мае и стают главными виновниками аллергии?
Анастасия Герасимова: Пыльцевая аллергия, либо поллиноз, проявляется различными симптомами, чаще в общей сложности в виде аллергического риноконъюнктивита. Болезнь носит чёткий сезонный нрав – симптомы возникают в одно и то же время года.
Есть несколько групп аллергенных растений: древесные, злаковые и сорняки. Они зацветают в различное время. Вешний период обострения связан с опылением лиственных деревьев: берёзы, ольхи, орешника, дуба, клёна, ясеня. Тополь тут ни при чём. Тополиный пух сам по для себя не аллергент, это триггер и переносчик пыльцы других растений. Не считая того, в мае цветёт одуванчик, и его пыльца тоже может вызывать обострение поллиноза.
– Жители Пензы нередко сетуют: «Ранее аллергии не было, а в этом году зачихал». С чем это быть может соединено – с погодой, экологией – либо болезнь просто проявилась позднее?
– И то, и другое, и третье. Ухудшение состояния типично для сухой и ветреной погоды: в воздухе возрастает концентрация пыльцы. Экология тоже влияет на иммунную систему, а в базе всех аллергических болезней лежит конкретно дисбаланс в иммунитете. Не считая того, аллергические заболевания чаще начинаются в детском и юношеском возрасте, однако не исключено, что и в более зрелом. В ранешном возрасте болезнь могла протекать просто, а в зрелые годы симптомы усилились. В детстве мог быть атопический дерматит, а потом присоединился аллергический ринит. Обычно, не бывает 1-го аллергического заболевания, чаще это сочетание нескольких. И со временем диапазон аллергентов у определенного человека расширяется.
Просто слёзы
– Аллергия на пыльцу берёзы уже завершилась, а симптомы остались. Это нормально? Как длительно организм может «отходить» после цветения основного аллергента?
– Обычно после прекращения контакта с аллергентом симптомы исчезают в течение недели. Если они сохраняются, возможно, есть аллергия не только на пыльцу берёзы, однако и на другие растения. Есть понятие перекрёстных аллергических реакций. Если существует аллергия на пыльцу берёзы, она будет и на пыльцу лещины, ольхи, яблони. Могут быть реакции на косметические средства и лекарства, содержащие экстракты растений (берёзовые почки, ольховые шишки), также на пищевые продукты растительного происхождения: берёзовый сок, яблоки, черешню, сливу, персик, лесные орешки, морковь, сельдерей, картофель, киви. Если человек продолжает их употреблять, симптомы будут сохраняться.
– Весной почти все сетуют на «просто слезятся глаза» и не идут к доктору. Как отличить обыденную реакцию на ветер и солнце от начала аллергии?
– Поллиноз – это не только слезотечение. Он проявляется зудом в глазах и в носоглотке (время от времени в ушах), заложенностью носа, приступообразным чиханием, обильными выделениями из носа, першением в горле, кашлем, явлениями конъюнктивита, часто – головной болью по типу мигрени. Если у вас просто слезятся глаза, без в общей сложности остального, быстрее в общей сложности, это не аллергия.
«Вырасти» аллергию
– Нередко говорят: «У меня аллергия на всё цветущее». Так бывает, либо за данной нам фразой обычно прячется определенный аллергент, который просто не выявлен?
– Поливалентная аллергия – на различные виды аллергентов – вправду бывает. В таком случае обострение поллиноза будет продолжаться с середины апреля до конца сентября. Однако нужно учесть и перекрёстные реакции, и триггерные причины. В эталоне необходимо провести аллергологическое обследование: дерматологическое тестирование, определение общего и специфичных иммуноглобулинов Е (IgE), чтоб выявить виноватый аллергент.
– Можно ли начинать принимать антигистаминные препараты без помощи других, без анализов, если «прошлогодние посодействовали»? Чем это небезопасно?
– Если пациент уже обследован, диагноз поллиноза подтверждён и он получал оздоровление антигистаминными продуктами с неплохим эффектом, то можно без помощи других начать их принимать. Однако лучше всё равно обратиться к аллергологу. Оздоровление может изменяться зависимо от тяжести течения обострения, в программу могут включаться другие препараты. На данный момент преимущество отдают интраназальным продуктам, а не системного действия. И главное: у всех фармацевтических средств есть побочные эффекты. Антигистаминные первого поколения (супрастин, тавегил, фенкарол, пипольфен и другие) владеют седативным действием и противопоказаны почти всем по роду проф деятельности. Потому хоть какой продукт без назначения доктора лучше не принимать.
– Почти все страшатся привыкания к противоаллергическим продуктам. Необходимо ли поменять лекарства любой сезон?
– Привыкания к антигистаминным продуктам нет. Поменять их любой сезон не надо. Однако при продолжительном использовании может быть понижение эффективности. В этом случае продукт рекомендуется поменять.
Ложка с пасеки
– В вебе рекомендуют «съедать ложку мёда с местной пасеки, чтоб привыкнуть к аллергентам». Это работает либо небезопасно?
– Единственный способ, который вправду понижает чувствительность к аллергентам, – это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Её проводит врач-аллерголог после выявления виноватого аллергента. А клиентам, страдающим аллергией, мёд, напротив, советуют исключать из питания. Есть ещё и понятие пищевой аллергии, которая тесновато связана с пыльцевой. Так что мёдом вы для себя не поможете, а навредить – полностью в силе.
– Аллергию можно «вырасти»? Другими словами проходит ли она с годами?
– Аллергические заболевания – это приобретенные заболевания, в базе которых лежит дисбаланс в иммунной системе. Полного излечения не бывает. Могут быть долгие ремиссии, в особенности после АСИТ, однако это не значит, что пациент здоров. В хоть какой момент, при влиянии неблагоприятных причин, может наступить обострение либо даже присоединиться другое аллергическое болезнь.
– Необходимо ли аллергику в мае посиживать дома с закрытыми окнами либо можно гулять, если выбирать правильное время и место?
– Профилактические события касаются не только мая, однако и в общей сложности периода цветения. Современные подходы к оздоровлению поллиноза обязательно включают элиминационную терапию, другими словами прекращение последующего контакта с причинным аллергентом. Если есть ещё и пищевая аллергия, из питания необходимо исключить причинно важные продукты и продукты с перекрёстной реактивностью, также продукты с высочайшим содержанием гистамина и гистаминолибераторы: яйца, рыбу, морепродукты, цитрусовые, кофе, какао, шоколад, орешки, мёд, клубнику, малину, квашеную капусту и другие.
