Потому весть о том, что беременность не стала развиваться, может стать томным ударом. Что такое замерзшая беременность, можно ли ее как-то заподозрить и предупредить? Разобраться нам в этом посодействовала доктор акушер-гинеколог Мария Шумилова. Читайте также, что такое психосоматика бесплодия.
Что такое замершая беременность
«Замершей, либо неразвивающейся, называют беременность, при которой зародыш либо плод прекращает развиваться и гибнет, однако его изгнание из полости матки не происходит в один момент. В отличие от самопроизвольного выкидыша, матка некое время может не сокращаться, а шея матки остается закрытой», — разъясняет Мария.
Состояние может появиться на различных сроках. Большая часть случаев приходится на I триместр, в особенности на период до 7-8 недель. Но остановка развития вероятна и во II, и в III триместре. «Раздельно выделяют анэмбрионию. При ней плодное яйцо встраивается в матке, но зародыш не формируется или перестает развиваться на весьма ранешном сроке. В иной ситуации зародыш сначала развивается, однако потом его жизнедеятельность прекращается», — объясняет эксперт.
Почему беременность может тормознуть
«Причину удается установить далековато не во всех вариантах. Время от времени выявляется один фактор, в других ситуациях их бывает несколько. При ранешней потере беременности значительную роль играют нарушения генетического материала зародыша. Они могут возникать случаем и приводить к тому, что последующее развитие становится неосуществимым», — разъясняет акушер-гинеколог.
Предпосылки замершей беременности:
- Хромосомные и генетические аномалии зародыша, включая конфигурации количества либо структуры хромосом;
- Прирожденные индивидуальности строения матки, к примеру, двурогая матка либо внутриматочная перегородка;
- Конфигурации эндометрия, его недостающее развитие, приобретенный эндометрит и спаечные процессы;
- Последствия гинекологических операций и внутриматочных вмешательств;
- Нарушения работы яичников и гипоталамо-гипофизарной системы;
- Заболевания щитовидной железы;
- Синдром поликистозных яичников;
- Дефицитность прогестерона и другие нарушения гормональной регуляции;
- Декомпенсированный сахарный диабет;
- Инфекции, включая инфекции, передающиеся половым способом, а также определенные вирусные инфекции;
- Приобретенные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
- Прием отдельных фармацевтических препаратов, способных неблагоприятно повлиять на зародыш;
- Курение, употребление алкоголя и нелегальных веществ;
- Выраженный недостаток массы тела либо ожирение;
- Недочет фолиевой кислоты и других нутриентов.
«Возможность утраты беременности также возрастает с возрастом дамы. Соединено это, до того как в общей сложности, с ростом вероятности хромосомных нарушений у зародыша. Значение имеет и репродуктивный анамнез: повторные эпизоды невынашивания требуют более кропотливого обследования», — говорит Мария.
Какие симптомы могут указывать на замершую беременность
Неразвивающаяся беременность может некое время оставаться незамеченной. Дама продолжает испытывать обычные чувства, признаки беременности исчезают равномерно либо не исчезают совсем. Потому самочувствие не может служить методом доказательства либо исключения диагноза.
Однако докторы чаще в общей сложности отмечают последующие симптомы:
- Уменьшение либо исчезновение проявлений токсикоза;
- Понижение чувствительности и болезненности молочных желез;
- Прекращение роста груди;
- Тянущие либо схваткообразные боли в нижней части животика;
- Боли в пояснице;
- Кровянистые либо коричневатые выделения из влагалища;
- Общая слабость, сонливость, ухудшение самочувствия;
- Чувство внутренней дрожи;
- Головокружение;
- Увеличение температуры тела;
- Прекращение шевелений плода во II и III триместрах;
- Отставание размеров матки от предполагаемого срока беременности.
«Ни один из этих признаков сам по для себя не подтверждает, что беременность не стала развиваться. Кровянистые выделения и боли могут возникать и при других состояниях, а исчезновение ранешних симптомов беременности время от времени является вариантом обычного течения гестации», — отмечает эксперт.
Что создавать при подозрении на замершую беременность
При возникновении кровянистых выделений, болей в нижней части животика либо других необыкновенных симптомов нужно обратиться к акушеру-гинекологу. В особенности важно не откладывать визит, если состояние стремительно усугубляется.
До осмотра доктора не следует без помощи других принимать гормональные, кровоостанавливающие либо другие препараты с целью воздействовать на течение беременности. Прием всех фармацевтических средств лучше согласовать со сотрудником.
На консультацию несет пользу взять результаты прошлых УЗИ и анализов, если они проводились. Доктору также пригодится информация о первом дне последней менструации и прошлых беременностях.
При мощной боли, обильном кровотечении, высочайшей температуре, ознобе, выраженной беспомощности либо головокружении нужна срочная мед помощь.
Как вылечивают замершую беременность
Стратегия определяется сроком беременности, состоянием дамы, наличием осложнений и плодами обследования. Доктор может предложить выжидательный, медикаментозный либо хирургический вариант.
Выжидательная стратегия
При отсутствии инфекции, выраженного кровотечения, анемии и других осложнений доктор время от времени дает наблюдение в течение определенного периода. За это время может произойти самостоятельное отторжение плодного яйца.
«Вариант подступает не каждой даме. Нужно учесть возможность стремительно обратиться за мед помощью при усилении боли, кровотечения либо возникновении других тревожных признаков», — отмечает доктор.
Медикаментозное оздоровление
Для медикаментозного опорожнения полости матки используют препараты, действующие на гормональную поддержку беременности и сокращения матки. После их приема возникают кровянистые выделения, ткани беременности равномерно выводятся из полости матки. Через 1-2 недели проводится контрольное УЗИ, чтоб оценить итог оздоровления и убедиться, что в матке не осталось тканей беременности.
Вакуум-аспирация
«Вакуум-аспирация относится к хирургическим способам. С помощью специального инструмента содержимое полости матки удаляется через канал шеи матки. Функцию проводят с обезболиванием либо внутривенной седацией. Вариант выбирают, если требуется стремительно окончить оздоровление, медикаментозный метод не подступает либо возникли признаки инфекции», — говорит Мария.
Выскабливание
Инструментальное выскабливание с внедрением кюретки применяется достаточно изредка и имеет определенные показания. При вмешательстве убирают ткани из полости матки механическим методом.
«После хирургического оздоровления вероятны кровотечение, воспаление, повреждение стены матки и сохранение частей плодного яйца в полости органа. Инструментальное вмешательство также может травмировать эндометрий, потому способ выбирается доктором с учетом определенной медицинской ситуации», — объясняет эксперт.
Как понизить опасности при планировании беременности
Специфичной профилактики, которая способна исключить замершую беременность во всех вариантах, не существует. Значимая часть ранешних утрат связана с генетическими нарушениями зародыша, предупредить которые нереально.
«При всем этом подготовка к беременности дозволяет выявить определенные заболевания и состояния, способные воздействовать на ее течение. На шаге планирования рекомендуется посетить гинеколога, скорректировать приобретенные заболевания, отрешиться от курения и алкоголя, ограничить излишек кофеина и обсудить с доктором прием фолиевой кислоты», — отмечает акушер-гинеколог.
При наличии показаний проводится обследование на инфекции, оценивается гормональный статус и работа щитовидной железы, а также другие характеристики, которые могут иметь значение конкретно для определенной дамы.
